Írta: Dr. Erdélyi Balázs MD, FEBU, andrológus szakorvos

Mit tudunk eddig?
Ma hazánkban minden ötödik pár küzd valamilyen gyermekvállalási, meddőségi problémával. Jelen ismereteink szerint az esetek több mint felében a férfioldalról is merülhetnek fel okok (ez az ún. férfi faktor). A köztudatban korábban elterjedt, hogy a férfiak életük végéig változatlan formában megőrzik nemzőképességüket, ez azonban - ma már tudjuk - közel sem igaz. A férfiaknál is, a korábbi hiedelmekkel ellentétben, igenis számít az életkor. A legújabb kutatások szerint a 40 év feletti férfiak esetében a hímivarsejtek mennyiségi, minőségi és funkcionális paraméterei is romló tendenciát mutatnak, valamit a klasszikus értelemben vett nemzőképesség csökkenése mellett egyre több bizonyíték utal arra, hogy utódaikban gyakrabban jelennek meg bizonyos betegségek, elsősorban ideggyógyászati és pszichiátriai kórképek. A 40 év fölötti életkor, mint rizikófaktor vonatkozásában már hivatalos meghatározást is alkalmaz a WHO, ez az APA, advanced paternal age vagy előrehaladott apai életkortartam. Aggasztó trend, hogy a férfiak spermaparaméterei az utóbbi évtizedekben egyre inkább romló tendenciát mutatnak. Karrier- és teljesítményorientált életünk, a folyamatos stressz mellett mozgási, alvási, táplálkozási szokásaink, a gyermekvállalás kitolódása mind-mind hatással lehet a férfiak nemzőképességére. A biológia ugyanis ilyen gyorsasággal nem tudja követni megváltozott életvitelünket, szokásainkat.

Tehát?

A férfi meddőség hátterében genetikai és szerzett faktorokat tudunk azonosítani. Az esetek nagyobb részében azonban nem azonosítható egyértelmű genetikai probléma, ezen férfiaknál felmerülnek szerzett, azaz az életmódunkban rejlő problémák, káros szokások, berögződések. Amennyiben tudatosan ügyelünk ezen faktorok optimalizálására, nem csak nemzőképességünk, de szexuális életminőségünk, közérzetünk is javulni fog.

Mi az, amit ne?

Kerüljük a dohányzást, a nagy mennyiségű, rendszeres alkoholfogyasztást, a kábítószereket (ide a "könnyű" drogok, pl.: marihuána is beletartozik), az anabolikus szteroidokat és a túlzott koffein-fogyasztást (itt az energiaitalokra gondolok első sorban). Különösan a dohányzás okoz, nem ritkán súlyos fokú nemzőképesség zavarokat, a benne lévő kb. 6.000 mérgező kemikália miatt. Figyeljünk az optimális testsúly megtartására is, ez könnyen kiszámítható az interneten is elérhető, egyszerű kalkulátorokkal (pl. BMI). A fenti káros rekreációs szokások emellett libidóproblémákat, a szexuális teljesítmény csökkenését is sokszor magukban hordozzák.

És akkor a lényeg!
Mindig azt mondom a hozzám forduló pácienseknek, hogy a férfiegészség igenis egy „hype”, nem csak fiatalon, de idősebb korban is. Manapság mindenki státusszimbólumokra vágyik, birtokoljuk minél több dolgot (pénzt, autót, ingatlant, céget, bármit) és ez mind rendben van, de igazából egy dolgot birtoklunk csak, a saját testünket. Ha az elromlik, a többi nem is igazán számít már. A korábbi generációknál sajnos gyakran látom, hogy az életkor előrehaladtával egyre több mindet csak elintéznek egy legyintéssel. „Nem vagyok az az orvoshoz járó típus!” Arra a kérdésre, hogy mit tesz ő a saját egészségéért, legtöbbször csak értetlenkedés a válasz. Hogyan fogyjon ő le, amikor nem is eszik? Nincs valami gyógyszer inkább? Fontosnak tartom hangsúlyozni, hogy az általános egészség és a kielégítő szexuális életminőség nem az
életkorunk függvénye. Alapvetően mind a megfelelő reproduktív, mind a megfelelő szexuális egészség piramisához három alappillér tartozik. Az első a rendszeres testmozgás (legalább heti 3 x 1.5 óra) és az optimális testsúly, a második a kiegyensúlyozott, mediterrán típusú táplálkozás (javaslom az olasz konyha tanulmányozását), a harmadik a megfelelő mennyiségű és minőségű alvás. Emellett a természetes összetevőket tartalmazó, ellenőrzött gyártótól származó étrend-kiegészítők közül is választhatunk. Sokszor felvetődik a meddőségi konzultáción az antioxidáns készítmények kérdése, sok esetben a páciensek már a vizsgálat előtt hónapokkal elkezdik ezek alkalmazását, gyakran kombinációkban. Fontosnak tartom hangsúlyozni, hogy a hirtelen nagy dózisú antioxidáns kezelés hátterében a tudományos bizonyítékok gyenge lábakon állnak, így ezeket csak szakorvosi javaslatra, limitált ideig és ellenőrzés mellett ajánlott alkalmazni!